肝癌患者生命质量测量量表 一、 近二十年来,生命质量研究倍受注目,形成一个国际性研究热点,并广泛用于癌症、慢性病的测评,从而为药物和临床治疗方法的选择提供综合依据。 肝癌是我国高发而严重的一种癌症,预后较差。目前的各种疗法效果均不太理想,尤其是晚期癌症,很难治愈,减少痛苦为主。因此用生命质量来综合评价其治疗措施及其影响因素,无疑是较好的方法,也体现了1989年美国西南肿瘤学组织癌症控制研究会对癌症病人生命质量测评适应范围提出的建议。鉴于国内外均 未见到专用于肝癌患者生命质量评定的量表研制的报导,我们从1995年开始研制肝癌患者生命质量测定量表QOL-LC,其目的如下: (1)量表主要作为肝癌患者的生命质量评定工具,也可作为制定其他癌症和慢性病患者生命质量评定量表的参考。 (2)了解肝癌患者生命质量的动态变化规律,以便探讨不同的治疗方法或方案对生命质量的作用和影响。 (3)对不同治疗措施下的患者的生命质量测定有助于对其效果的综合评判。 (4)从生命质量的角度对预后因素的作用进行分析。量表研制中组成由有关专家、教师、医生及戒毒所工作人员等参与的选题小组(也称题名小组)和议题小组(也称核心小组,),采用程序化的决策方式来选择条目。在75个条目构成的条目池中进行筛选,余下40个条目。外加一个自我报告的总体健康状况评分条目并进行编排形成初步量表(V1.0)。经过预调查并采用变异度法、患者重要性评分法、专家重要性评分法、相关系数法、逐步回归分析法分法和因子分对各条目再行筛选。删去变异小,重要析法6条目筛选方法性得分低,与各自维度相关小,对量表总分或自我报告的总体健康状况得分贡献小以及因子载荷小的条目,最后保留22个条目,同样加一个总体健康状况评价条目形成正式量表(V2.0)。其中,躯体功能和心理功能各6个条目,症状/副作用和社会功能各5个条目。 量表为自评式,用于有一定文化程度的肝癌患者评价。每个条目均按0-10的线性方式排列,条目得分也在0-10间取值。计分时,正向条目按线上所划的刻度直接得分,逆向条目得分为(10--所划的刻度数),可保留一位小数。比如患者在一个逆向条目上的7.5cm处划记,则得分为10—7.5=2.5。 二、应用评价 |