精神科医生：累并快乐着

安徽心理联盟

来源：合肥晚报2013年9月4日11版

安徽省精神卫生中心新住院楼总建筑面积25020平方米，将于2014年下半年竣工。

精神病院里面是什么样的？是不是像影视剧里演的那样？究竟如何判断一个人有精神病？精神科医生面对患者真的有危险么？带着这些问题，记者走进合肥市第四人民医院，在那里看到了精神科医护人员不为人知的心酸，面对巨大的工作压力，身为精神科医护人员的他们却对患者有着深深的理解。

    忙起来连倒杯水的时间也没有

    要不是亲眼所见，记者也难以相信医生、护士忙起来真的连倒杯水的时间也没有。

    早上7点40分，合肥四院七病区科主任庞良俊医师已到病房，开始一天的工作。七病区是重性精神病男病区和酒精依赖病房，现住了100多个病人。

    每天早上，庞良俊上班的第一件事就是交接班。“我们这里是24小时值班制，这些患者和其他医院的不一样，受精神症状影响，情绪变化大，部分还有躁动行为，随时可能自己伤害自己或者攻击他人，所以一分钟都不能放松。”庞良俊边说边看病历。

    上班时间是8点，但要提前来，交接完后要查房，每个病人都要问到，还要观察他们的状态。这里是全封闭的病房，没有家属的陪同，病人的每一个变化都要靠医护人员去掌握。

    8点钟开始查房，10点多才结束，结束后还要修改病历，如有疑难病例讨论，有时要到中午12点多才结束，下午还要上门诊，要做鉴定或到安医大授课。“不仅只是简单的你说我听，还得费心思打开患者的口，让患者跟你讲话。”护士长汪咏梅说，这项工作看起来简单，可要从话里“听出”病情可不简单。

    “我们这个科有100多个病人，但只有10个医生，也就是说一个医生要面对10多个病人，压力很大。”庞良俊笑笑说。

    患者的古怪行为都可以理解

    中午11点半，午饭时间，封闭病房患者在科室餐厅里用餐。“有的病人不肯吃饭，要医护人员哄着喂，也有的病人会像个孩子一样缠着医护人员，一定要某个医生喂饭。”庞良俊笑言，在精神科医生心里，患者因为生病才会有别于常人的反应，所以患者们的古怪行为都可以理解。

    “喂饭还是小事，给重症病人洗澡才难，几个人都拗不过他。女病人来月经，弄脏了自己都不知道，我们医护人员也要帮助清洗料理。”护士长汪咏梅回忆着说，有的病人因为有一定躁动行为，攻击医护人员也是常有的事，但看着这些患者真的可怜，不是因为生病，谁也不会这样。

    其实精神科医师和患者就好比是猎人和猎物之间的关系，只是精神科医师是心灵上的捕手。看似荒诞无稽的谈话，其实一个个暗藏玄机。

    “我听你的话，你就能把我治好，我就能出院回家。”小德一直跟着庞良俊形影不离，“有人跟踪我，监视我，他们想害我。”46岁的阿海无时无刻不活在恐惧中，“这里很安全，别人进不来，害不到你的，你安心在这住着。”护士轻声安慰着他，慢慢的，他的情绪平复下来，自己开始吃饭。

    “我们这里无论是医生还是护士，都被病人突然伤害过，但他们是病人。” 庞良俊说，对于患者的伤害行为，精神科医生总是给予最大的理解和忍耐。

    治疗酒瘾需要一个漫长的过程

    55岁的老王入住合肥第四人民医院“戒酒病房”已经十几天了，有着近20年酒龄的他逐渐摆脱了幻听等症状，然而，这只是一个开始，由于身体各项机能出现问题，他还将接受长期的治疗。

    安徽省精神卫生中心多年来一直在接诊戒酒患者，近年来由酗酒引发精神问题的患者开始增多，最初每年接诊的数量几十人，去年全年达到百人，这个数字还在递增。

    病房内，老王在医护人员的指导下服下药物，平静地躺着。入院十几天来，他已经没有再听到那些令他生不如死的幻觉声。老王有个幸福的家庭和一份稳定的工作，他年轻时候爱喝酒，随着年龄的增长酒量越来越大，发展到每顿一斤白酒下肚，一点不含糊。“开始时是一天三顿按点喝酒，到后来只要一难受就得喝酒，那感觉就像染上了毒瘾一样，酒成了缓解我痛苦的‘毒品’。”

    但最近一段时间，他开始出现幻听。“感觉总有人在我耳边说话，而且全是恐吓的话语，什么黑社会要找我报仇，仇家要追杀我……”老王总感觉恐惧，还经常忘事，最后在家人的劝说下，他才来到医院就诊。长时间酗酒使得老王还患有多种疾病，他的康复之路，还要经历一个漫长的过程。

    多年一直在研究酗酒问题的庞良俊主任介绍：“酗酒导致患者出现的问题是多方面的，有精神上的，也有躯体上的，治疗需要多个科室综合进行。”庞良俊说，他们先解决患者精神方面的问题，想办法让患者对酒的依赖越来越小，许多患者还会患有因饮酒引起的糖尿病、肝病等，这些病症也要同时治疗才能彻底痊愈。

    救治精神疾病患者的意义不仅是帮助患者自身，而且对其家庭和社会都十分必要。因此从事精神科工作虽然辛苦，但看到患者康复，医生的内心十分快乐。

    □高静雅 朱皋稠 朱世玲 本报记者 付艳 文/图