挣脱考试焦虑的牢笼

心理健康教育

挣脱考试焦虑的牢笼

   陈建东

该案例主要采用了放松训练、系统脱敏、认知重建、积极自我暗示等治疗技术，使其改变完美主义认知倾向，建立自信，消除考试中的过度焦虑。并对咨询效果进行了回访、跟踪与评估，效果明显。

【一般资料】

小莲，女，15岁，系温州市某初中初三学生，家中有两个双胞胎妹妹。身高1.49米，体态正常，无重大躯体疾病历史。父母均为普通农民，初中文化，父亲比较严厉，母亲温顺贤惠，现在在温州开发区开杂货店营生。经了解，父母无人格障碍和其它神经症性障碍，家族无精神疾病历史。

从小随父母生活，性格温顺，比较胆小，非常听父母的话，同时害怕父亲的严厉，处处严格要求自己，尽量做得尽善尽美，她常常要照顾妹妹，父母要求她为妹妹做表率，并常常担当起母亲的角色，当她出现失误时，父母就会严厉批评，令其改正，以使两个妹妹引以为戒。所以，小莲在家是个非常懂事听话的孩子。

小莲平时话语不多，上课也很少主动回答问题，但人际关系不错，同学都挺喜欢她。小莲小学时成绩很优秀，一直是班里前三名。进入初中后学习很刻苦，但考试成绩老是上不去，心里很着急。特别是初三进入住校班（学校让有希望考上省二级重点高中的学生住校，参加学校组织的晚自习）以后，感到压力特别大。特别是期末考试，数学竟然只有70分（按她平时的表现90分不是问题），年级排名也一落千丈，为此还在家里大哭了一场，并且向家长提出下学期不想住校，说：“我考试怎么考也考不好了，越考越差。我想一个人呆着。”

【主诉】

小莲称，“最近我感到非常痛苦，担心不能升学”；“我考试怎么考也考不好了，越考越差。”“我也知道考试时不应该紧张，可就是控制不住自己，在考试时我就全身发抖，手和胳膊抖得更厉害，原来做过的题目，也会出错，我也不知道自己怎么了”；“我也想把题目都做对啊。”“已经快两个月了，重大考试前面几天还会失眠，您快帮帮我吧”。

【观察和他人反映】

经调查，老师和同学反映：以前成绩很好，学习刻苦，考试水平也比较高，就是最近，一到正式考试，她就手发抖，显得特别紧张，发挥不出正常水平。
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2012-5-29 09:08 上传

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